Στη μεσογειακή λαϊκή παράδοση, εδώ και πολύ καιρό, τα προϊόντα από την ελιά χρησιμοποιούνται ευρέως στην ιατρική θεραπεία διαφόρων παθολογιών.
Σήμερα, με τις διαθέσιμες μεθόδους μελέτης, ορισμένες από αυτές τις δραστηριότητες έχουν βρει επιστημονική επιβεβαίωση.
Για παράδειγμα, τα φύλλα ελιάς ή το αλκοολούχο εκχύλισμα, αλλά και το ίδιο το εξαιρετικό παρθένο ελαιόλαδο (EVOO) έχουν ανασταλτική δράση στο ένζυμο «οξειδορεδουκτάση ξανθίνης» (XDH). Αυτό το ένζυμο μετατρέπει την ξανθίνη σε ουρικό οξύ που παράγεται από το μεταβολισμό των πουρινών, τόσο ενδογενώς όσο και εξωγενώς, από το μεταβολισμό των νουκλεοτιδίων που εισάγονται μέσω της διατροφής (κρέας, ψάρι, τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε φρουκτόζη και εν μέρει επίσης μπύρα).
Μετά την υπερβολική κατανάλωση αυτών των τροφών, μπορεί να εμφανιστεί κατάσταση υπερουριχαιμίας και πλήρης ουρική αρθρίτιδα , με την εναπόθεση κρυστάλλων ουρικού οξέος στους ιστούς. Αυτό οφείλεται στη χαμηλή διαλυτότητά του, όταν μάλιστα το επίπεδο του ουρικού οξέος υπερβαίνει το όριο των 6,8 mg/dL, επέρχεται κορεσμός και καθίζηση αδιάλυτων κρυστάλλων.
Αυτή είναι η τυπική κατάσταση που αντιμετωπίζουν οι ασθενείς σε περιπτώσεις ουρικής αρθρίτιδας στις αρθρώσεις και τον συνδετικό ιστό (συχνότητα υπερουριχαιμίας: 20–25%, συχνότητα ουρικής αρθρίτιδας: 1-3% στις δυτικές χώρες , αναλογία υπερουριχαιμία: ουρική αρθρίτιδα = 10 : 1). Στην πράξη, το ένζυμο χοληφόρος, γαστρικός και εντερικός σωλήνας.
Τα υψηλά επίπεδα ουρικού οξέος παίζουν σημαντικό ρόλο στην εμφάνιση καρδιαγγειακών προβλημάτων, υπέρτασης, παχυσαρκίας, διαβήτη και νεφρικής νόσου (1).
Το ένζυμο ουρικάση (ουρική οξειδάση) υπάρχει σχεδόν σε όλους τους ζωντανούς οργανισμούς, το οποίο μετατρέπει το κακώς διαλυτό ουρικό οξύ στην πιο διαλυτή αλλαντοΐνη ενώ απουσιάζει σε πολλά πρωτεύοντα, ιδιαίτερα στον άνθρωπο. Το γονίδιο της ουρικάσης υπάρχει στο ανθρώπινο γονιδίωμα και καθίσταται μη λειτουργικό από δύο μεταλλάξεις: μια διαγραφή ενός εξονίου και μια ανόητη μετάλλαξη ενός κωδικονίου. Σύμφωνα με μελέτες γενετικής παλαιοντολογίας, η απώλεια του γονιδίου της ουρικάσης συνέβη στο Μειόκαινο, περίπου 10 και 20 εκατομμύρια χρόνια πριν, και θα αντιπροσώπευε ένα εξελικτικό πλεονέκτημα σε μια εποχή που τα πρωτεύοντα, που τρέφονταν με φυτικές τροφές, και ως εκ τούτου φτωχά σε αλάτι, θα είχαν πάρει την όρθια θέση.
Η εξαφάνιση της ουρικάσης θα ήταν ένα εξελικτικό πλεονέκτημα, αντισταθμίζοντας την υπονατριαιμία ευνοώντας την αύξηση της αρτηριακής πίεσης, καθιστώντας την πιο κατάλληλη για ορθοστατισμό και, σε σημαντικότερο βαθμό, την εξάλειψη μεγαλύτερης ποσότητας αζωτούχων αποβλήτων, όπως π.χ. ουρικό οξύ, μέσω των νεφρών χωρίς αλλαγή της πρόσληψης υγρών και της ποσότητας των ούρων που αποβάλλονται (12 – 13).
Στην πράξη, οι παλαιοντολόγοι πιστεύουν ότι η μετάλλαξη και επομένως το ουρικό οξύ συνέβαλαν στο να στέκονται οι άνθρωποι όρθιοι, χάρη στην ήπια υπερτασική του δράση, μέσω της αύξησης του νατρίου στο αίμα.
Πολλοί άνθρωποι που πάσχουν από υπερουριχαιμία δεν γνωρίζουν ότι η φρουκτόζη , σε σύγκριση με άλλα σάκχαρα, προκαλεί επίσης υπερουριχαιμία διεγείροντας τη μετατροπή του ηπατικού ATP σε ADP μέσω της φρουκτοκινάσης. Η κατανάλωση ΑΤΡ αντιστοιχεί σε συσσώρευση ΑΜΡ η οποία, ενεργοποιώντας την ΑΜΡ-αποαμινάση, οδηγεί στη σύνθεση ουρικού οξέος.
Από βιοχημική άποψη, το XDH έχει την ικανότητα να μεταφέρει ηλεκτρόνια από το μόριο πουρίνης, το οποίο οξειδώνεται, σε έναν τελικό αποδέκτη, σε αυτήν την περίπτωση τις πολυφαινόλες του EVOO, αυτό δείχνει ότι το XDH περιέχει μια μοριακή δομή ικανή να μεταφέρει ηλεκτρόνια (2 ).
Για μεγάλο χρονικό διάστημα πιστευόταν ότι η δραστηριότητα του XDL ήταν παρούσα με δύο διαφορετικά ένζυμα στα οποία είχαν αποδοθεί δύο ονόματα: αφυδρογονάση ξανθίνης και οξειδάση ξανθίνης. Στη συνέχεια, με τον προσδιορισμό της αλληλουχίας αμινοξέων, ανακαλύφθηκε ότι ήταν το ίδιο ένζυμο. Όταν οι επιστήμονες άρχισαν να το μελετούν, απομόνωσαν μια μορφή του ενζύμου που χρησιμοποιούσε το NAD+ ως οξειδωτικό και μια άλλη μορφή που χρησιμοποιούσε μοριακό οξυγόνο. Στο μόριο του ενζύμου υπάρχουν πολλές δισουλφιδικές γέφυρες και εάν αυτές είναι άθικτες, το ένζυμο δρα ως οξειδάση (O2), εάν σπάσουν, το ένζυμο δρα ως αφυδρογονάση (NAD+). (3 – 4 – 5)
Για λόγους πληρότητας, πρέπει να ειπωθεί ότι άλλοι αναστολείς του ενζύμου υπάρχουν στη φύση, όπως ορισμένα φλαβονοειδή , η βαϊκελαΐνη (που υπάρχει στα ρεβίθια και το κρανίο, ένα πολυετές ποώδες φυτό), η καμπφερόλη (πολύ διαδεδομένη σε σαλάτες και λαχανικά, σε κουνουπίδι, λάχανο, λάχανο σαβαγιάρ, μαύρο λάχανο, κόκκινο λάχανο, κατσαρό λάχανο, λαχανάκια Βρυξελλών, κάρδαμο, ραπανάκι, ρόκα, μουστάρδα) και ρουτίνα . Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο συνιστάται στους ασθενείς με ουρική αρθρίτιδα μια θεραπεία πλούσια σε λαχανικά.
Τα ανασταλτικά μόρια, ενεργά στο ένζυμο XDH, που υπάρχουν επίσης στο EVOO, είναι: η φλαβόνη απιγενίνη (6), η ελευρωπαΐνη (7), το καφεϊκό (8) και το χλωρογενικό οξύ, η λουτεολίνη-7-Ο-β-D-γλυκοσίδη (9 ) και λουτεολίνη (10 – 2).
Λαμβάνοντας υπόψη ότι οι μέσες τιμές του ουρικού οξέος στις δυτικές χώρες αυξάνονται σταδιακά τόσο πολύ, ώστε στους Αμερικανούς άνδρες αυξήθηκε από τιμές < 3,5 mg/dL τη δεκαετία του 1920 σε 6,0-6,5 mg/dL τη δεκαετία του 1970 και εξακολουθεί να είναι αυξάνεται, αυτό καθιστά την κατανάλωση του EVOO πιο σημαντική, ως μέρος μιας διατροφής πλούσιας σε λαχανικά.
Έχει επίσης φανεί ότι το εκχύλισμα που λαμβάνεται από κλαδάκια ελιάς αναστέλλει ορισμένες ενζυμικές δραστηριότητες όπως η πεπτιδάση και η γλυκοσιδάση που παράγονται από βακτήρια που προκαλούν περιοδοντίτιδα όπως: Porphyromonas gingivalis , Bacteroides intermedius και Treponema denticola (11). στο παρελθόν χρησιμοποιήθηκε για λοιμώξεις της στοματικής κοιλότητας.
Το ελαιόλαδο και το υδατικό εκχύλισμα των φύλλων της ελιάς έχουν ανασταλτική δράση του ΜΕΑ (ACE, ακρωνύμιο για το μετατρεπτικό ένζυμο αγγειοτενσίνης ), πρακτικά μια ανασταλτική δράση στο ένζυμο που μετατρέπει το αγγειοτενσινογόνο σε αγγειοτενσίνη II . Το τελευταίο μόριο ρυθμίζει τον όγκο του αίματος, τη αγγειοσύσπαση, τη σύνθεση και την απελευθέρωση της αλδοστερόνης, στην πράξη ο μηχανισμός Ρενίνης-Αγγειοτασίνης-Αλδοστερόνης ρυθμίζει την αρτηριακή πίεση. Η ρενίνη εκκρίνεται όταν υπάρχει υπόταση ενώ η αλδοστερόνη αντισταθμίζει δίνοντας υπέρταση.
Στο EVOO αυτή η ανασταλτική δράση του ΜΕΑ προκαλείται από την ελαιασίνη . Ο Hansen και οι συνεργάτες του έδωσαν σε αυτό το σεκοϊριδοειδές το όνομα «ελαασίνη» όπως προέρχεται από τα « OLE = λάδι» και « ACE = μετατρεπτικό ένζυμο αγγιτενσίνης» και « INA = αναστολέας» (13). Η ελαιασίνη υπάρχει στο EVOO σε συγκέντρωση που κυμαίνεται από 48 έως 631 mg/kg διάμεση τιμή 185.
Οι κύριες φαρμακολογικές δράσεις των αναστολέων ΜΕΑ είναι η αγγειοδιαστολή, η αυξημένη απέκκριση νατρίου, η αυξημένη διούρηση και η μείωση της αρτηριακής πίεσης.
Στο EVOO βρίσκουμε μια σειρά από ακόρεστες αλδεΰδες, που χαρακτηρίζονται από τη γεύση του ελαιολάδου, μερικά φλαβονοειδή όπως η απιγενίνη και η λουτεολίνη, το γαλλικό οξύ και το π-κουμαρικό οξύ, ικανές να αναστέλλουν το ένζυμο τυροσινάση που καταλύει τη μελανογένεση των θηλαστικών, δηλαδή το σχηματισμό μελανίνης. (14 – 15). Το κύριο ερέθισμα για αυτό το είδος έρευνας ξεκίνησε από την ανάγκη να τεθεί ένα όριο στις διάφορες μορφές αλλοίωσης της μελάγχρωσης του ανθρώπινου δέρματος, καθώς δεν πρόκειται μόνο για δράση σε αντιαισθητικές καφέ κηλίδες, δηλαδή επίκτητη υπερμελάνωση του δέρματος, αλλά και στο δερματικό μελάνωμα.
Η ελαιασίνη, από το EVOO, αναστέλλει ορισμένες από τις λειτουργίες των ουδετερόφιλων που εμπλέκονται στην αγγειακή και ενδοθηλιακή παθοφυσιολογία και τη βλάβη του μυοκαρδίου. Τα ουδετερόφιλα είναι επίσης η πηγή ενδοπεπτιδασών όπως η «ουδέτερη ενδοπεπτιδάση» (NEP) ένα ένζυμο που αποικοδομεί έναν αριθμό μικρών πεπτιδίων, συμπεριλαμβανομένου του «κολπικού νατριουρητικού πεπτιδίου» (ANP). Αυτά τα πεπτίδια είναι ορμόνες που παράγονται από το μυοκάρδιο ως απόκριση στην τάση του τοιχώματος, δηλαδή στην αρτηριακή πίεση. Το ANP εμπλέκεται στους μηχανισμούς ρύθμισης της ομοιόστασης του σώματος, του νερού, του νατρίου και του καλίου, προκαλώντας την αποβολή τους σε νεφρικό επίπεδο, μειώνοντας έτσι την αρτηριακή πίεση. Στην πράξη, το σύστημα ρενίνης-αγγειοτενσίνης-αλδοστερόνης αυξάνει την αρτηριακή πίεση, ενώ το ANP τη μειώνει. Η ελαιασίνη αναστέλλει το ένζυμο NEP το οποίο αποικοδομεί το ANP, επομένως αυτά τα πεπτίδια μπορούν να επιτελούν προστατευτική λειτουργία στο ενδοθήλιο και έναντι της υπέρτασης (16).
Η ελαιοκανθάλη , μια πολυφαινόλη που προέρχεται από λιγκουστροσίδη, που περιέχεται στο EVOO, από 0,2 έως 200 mg/kg, έχει αντιενζυματική δράση στις κυκλοοξυγενάσες 1-2 και στις 5-λιποξυγενάσες (COX 1, COX 2 και 5-LOX). Αυτά τα ένζυμα μετατρέπουν το αραχιδονικό οξύ, το οποίο προέρχεται από τα φωσφολιπίδια των κυτταρικών μεμβρανών, σε μόρια που μεσολαβούν στη φλεγμονή, τον πόνο και τον πυρετό, όπως οι προσταγλανδίνες, οι θρομβοξάνες και τα λευκοτριένια . Στην πράξη, η ελαιοκανθάλη έχει φαρμακολογική δράση παρόμοια με την ιβουπροφαίνη, ένα φάρμακο που ανήκει στην οικογένεια των ΜΣΑΦ (Μη Στεροειδή Αντιφλεγμονώδη Φάρμακα) (17).
Το ελαιόλαδο σίγουρα δεν είναι φάρμακο, αλλά σίγουρα μια λειτουργική τροφή με υγιεινές ιδιότητες.
Βιβλιογραφία
1) Συμπόσιο «Uric Acid Cardiovascular Disease: back to pathophysiology» Μπολόνια 01-03 Δεκεμβρίου 2016 που διοργανώθηκε από την DIMEC και το Πανεπιστήμιο του Ντένβερ
2) Flemmig J. et al., ( 2011) Phytomedicine , 18; 7:561–66.
3) Harrison R. (2004). Drug Metabolism Reviews 36: 363-75.
4) Hediger MA et al. (2005). Physiology 20: 125-33.
5) Nishino T. et al. (2008). FEBS Journal. 275:3278-89.
6) Vlahov G. et al . (1999) Fett-Lipid , 101; 4:146–50.
7) Grohmann F. (1981) Flora of Pakistan , 59, 9.
8) Bellakhdar J. et al. (1991) J. of Ethnopharmacology , 35; 2:123–43.
9) Bianchi G. et al . (1994) Phytochemistry, 35; 5:1335–37.
10) Sakouhi F et al . (2010 ) Eur. 5:574–79.
11) Homer KA et al . (1992) J. Clin.l Periodontology , 19; 5:305–10.
12) Johnson RJ et al . (2008) Med Hypotheses 71:22-31
13) Κ. Hansen Κ. et αϊ . (1996) Phytomedicine , 2; 4:319–25, από τον Gustav Fischer Verlag, Στουτγάρδη·Ιένα. Νέα Υόρκη
14) Kubo I. et al . (1999) J. Agric. Food Chem ., 47; 11:4574–78.
15) The-Sheng Chang (2009) Molecular Sciences . 10:6; 2440-75.
16) Monika E Czerwińska et al. (2013). Ανακοίνωση Συνεδρίου στην Planta Medica . 79:13
17) Beauchamp GK et al . (2005). Nature 1; 437:45-6
Vujovic A. Το ελαιόλαδο μεταξύ ιστορίας και επιστήμης. (2020) Tozzuolo Editore, Κεφ. 17.32, σελ. 442-444
Vujovic A. Εξαιρετικό παρθένο ελαιόλαδο στην πρόληψη της ουρικής αρθρίτιδας, της υπέρτασης και της φλεγμονής. TN 31/05/2019.
Πηγή: olivonews
